Mortalität und Übersterblichkeit

> Wie häufig ist COVID-19 als Todesursache im Vergleich zu anderen Todesursachen?

> Was ist die COVID-19-Infektionssterblichkeit und wie hoch ist sie?

> Was ist die Übersterblichkeit

> Wo finden sich Informationen zur Übersterblichkeit?

Letzte Änderung: 17. September 2023

Wie häufig ist COVID-19 als Todesursache im Vergleich zu anderen Todesursachen?

In Deutschland sterben jährlich etwas mehr als eine Million Menschen (im Jahr 2021 waren es 1.023.687 Personen). 

• COVID-19 ist getrennt erfasst und daher nicht, z. B. als Erkrankung des Atmungssystems, doppelt gezählt.
• In den ersten beiden Tabellenzeilen sind unterschiedliche Todesursachen zusammengefasst. Bei einer weiteren Untergliederung der Todesursachen nach der ICD10-Klassifikation der WHO ist im Jahr 2021 COVID-19 die häufigste Todesursache (gefolgt von atherosklerotischer Herzkrankheit mit 62.000 Todesfällen).
• Das Statistische Bundesamt wird die Statistik der Todesursachen im Jahr 2022 gegen Endes des Jahres 2023 veröffentlichen.

Letzte Änderung: 17. September 2023

Was ist die COVID-19-Infektionssterblichkeit und wie hoch ist sie?

Die COVID-19-Infektionssterblichkeit ist die Zahl der COVID-19-Todesfälle im Verhältnis zu den COVID-19-Infektionen im selben Zeitraum. Die Infektionssterblichkeit heißt auch Fall-Verstorbenen-Anteil.

Die COVID-19-Infektionssterblichkeit  ist ein Konzept der Letalität, bei dem die Zahl der an einer Erkrankung Gestorbenen zur Zahl der Erkrankten (den Fällen) in Bezug gesetzt wird. Im Unterschied dazu setzt das Konzept der Mortalität die Zahl der an einer Erkrankung Gestorbenen zur Zahl der betroffenen Bevölkerung (Fälle und Nicht-Fälle) in Beziehung.

RKI: COVID-19-Todesfälle in Deutschland

Die COVID-19-Infektionssterblichkeit für den Zeitraum vom 9. März 2020, an dem die ersten beiden Todesfälle registriert wurden, bis zur KW 37/2023 ist 0,46 %. 

Die im Vergleich zu den anderen Jahren niedrige COVID-19-Infektionssterblichkeit im Jahr 2022 ist auf einen hohen Anteil jüngerer Menschen unter den COVID-19-Fällen in der Frühjahrswelle des Jahres 2022 zurückzuführen. Dadurch ist der über die gesamte Zeitspanne berechnete Wert 0,46 % für keinen der vier Jahreszeiträume typisch.

Formal ergibt sich der Wert 0,46 % als gewogener arithmetischer Mittelwert der Infektionssterblichkeiten in den einzelnen Jahren, wobei die Gewichtung durch die Fälle der einzelnen Jahre erfolgt:

   (n₀1,92 % + n₁1,45 % + n₂0,15 % + n₃1,30 %)/(n₀ + n₁ + n₂ + n₃) = 0,46 %.

In dieser Formel bezeichnet n₀ die Anzahl der  Fälle im Jahr 2020, n1 die Anzahl der  Fälle im Jahr 2021 usw.

Letzte Änderung: 25. März 2023

Was ist die Übersterblichkeit?

Eine Begriffsklärung findet sich im Wikipedia-Artikel Übersterblichkeit. Die Übersterblichkeit heißt auch Exzess-Mortalität.

Zur Ermittlung der Übersterblichkeit werde die Sterbezahlen des aktuellen Jahres mit den Durchschnittsdaten mehrerer Vorjahre verglichen. Dabei überlagern sich verschiedene in ihrer Wirkung gegenläufige Ursachen, so dass der Rückschluss auf eine einzelne Ursache (z. B. Tod als Folge einer COVID-19-Erkrankung) schwierig ist. Wenn beispielsweise durch Infektionsschutzmaßnahmen und Kontaktreduzierung die Totenzahlen durch Grippe, Tuberkulose und weitere durch Tröpfcheninfektion übertragene Infektionen, sowie durch Verkehrsreduktion und ähnliche Effekte um 40 000 zurückgingen und gleichzeitig 50 000 zusätzlich an Corona stürben, dann wäre die erkennbare Übersterblichkeit 10 000. Ein direkter Rückschluss von der Übersterblichkeit auf die COVID-19-Mortalität ist daher nicht möglich.

Relativ kurzfristige Extremereignisse, beispielsweise extreme sommerliche Hitzewellen, können gut in der Übersterblichkeitsstatistik identifiziert werden.

Letzte Überarbeitung: 30. April 2023

Wo finden sich Informationen zur Übersterblichkeit?

Das statistische Bundesamt führt Auswertungen zur Übersterblichkeit in Deutschland durch.

In der Übersterblichkeitsstatistik des statistischen Bundesamtes wird die Sterblichkeit des aktuellen Jahres mit der durchschnittlichen Sterblichkeit der fünf Vorjahre verglichen. Da im Jahr 2023 bereits drei der fünf Vorjahre solche mit erheblicher COVID-19-Sterblichkeit sind, ist dieses Konzept der Übersterblichkeit nicht mehr geeignet,  eine COVID-19-bedingte Übersterblichkeit zu erkennen.

Eurostat meldet wöchentliche Daten zur Übersterblichkeit für Europa. Dabei wird die aktuelle Sterblichkeit mit dem Durchschnitt der Jahre 2016 bis 2019 verglichen. Bei diesem Vorgehen ist der Vergleichszeitraum noch nicht durch COVID-19-Todesfälle beeinflusst. 

Auf europäischer Ebene gibt es das Projekt European Mortality Monitoring (Euromomo), an dem sich aus Deutschland aber nur die Bundesländer Berlin und Hessen beteiligen.